麻黄汤

麻黄汤

组成：麻黄9克，桂枝6克，杏仁9克，炙甘草3克

用法：上药4味，以水1800ml，先煎麻黄减400ml，去上沫，内诸药，煮取500ml，去渣，温服160ml，覆取微似汗，不需吃粥。

功效：发汗解表，宣肺平喘

主治：风寒外感表实证，症见恶寒(怕冷)发热，头身疼痛，无汗，咳嗽气喘，舌苔薄白，脉浮紧。

现代常用本方治疗感冒，流行性感冒，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，小儿急性肾炎，小儿夜尿症，荨麻疹等。

诊断：

1. 恶寒（怕冷）为本证必有的表现，病人往往穿厚衣取暖。身上可起鸡皮疙瘩。


2. 发热一般多不超过38.5C，其发热多在怕冷之后。病人虽发热，但以感觉怕冷为主。


3. 没有汗出亦是本证必有的症状之一，若有汗出，则本证多难以成立。


4. 头，身，腰，骨节疼痛，多表现为酸楚，紧张，转侧不适，很少有剧痛难以忍受者。


5. 口不渴，舌不红，是因为不属于热证，津液未受损伤。

配伍特点：麻黄汤是辛温发表之首要方，

1. 方中麻黄发汗解表，宣肺平喘，为本方主药；


2. 桂枝发汗解肌，温经通阳，助麻黄发汗解表为辅；


3. 杏仁宣肺，助麻黄以平喘，为佐；


4. 炙甘草调和诸药，为使。

注意事项：

1. 不可发汗过多，若致大汗淋漓，势必损伤阳气。


2. 在发汗后，要及时用干毛巾拭干，以免再受风寒。


3. 服药期间禁食生冷，油腻的食物。


4. 麻黄，桂枝剂量之比为3：2时，发汗之力最猛；若为3：1时，发汗力稍逊；若为1：1时，只可发小汗。


5. 本方发汗作用强，只用于无汗表实证。只宜暂用，不可久服，一般汗出，中病即止。若汗后病乃不解，则以桂枝汤治之。

加减：

1. 头痛身痛甚，加羌活，川芎；兼咳嗽痰稀，加干姜，细辛，紫菀。


2. 如发热恶寒轻微，而以咳喘为主者，可去桂枝。


3. 如恶寒发热，出冷汗，哮喘痰多者，可加生姜。半夏


4. 如咳嗽频作，咯吐白痰，胸部满闷者（心口闷），可加厚朴


5. 如筋骨肌肉疼痛较据者，可加威灵仙，狶莶草，秦艽。


6. 如对表証不敢冒然用麻黄汤者，可用荆防败毒散。


7. 弱是妇女经期感冒属风寒表实证者，可用加味香苏散。